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滅菌法
把物體上微生物全部殺死的方法
基本信息
| 中文名 | 滅菌法 |
分類及用途
1．物理滅菌法
（1）熱力滅菌法 使用熱力滅菌法，在溫度和壓力等規(guī)定的滅菌條件下，要達到一定的加熱時間。包括：①火焰滅菌法是利用火焰加熱殺滅微生物的一種方法，適用于磁制品與金屬制品及在火焰中不會破損的物品；②干熱滅菌法是利用干熱空氣殺滅微生物的一種方法，適用于耐熱、不耐濕的物品，如玻璃器材、油劑類和干粉類等；③高壓蒸汽滅菌法是利用適當溫度和壓力的飽和水蒸氣加熱殺滅微生物的一種方法，適用于耐高溫高壓水蒸氣的物品的滅菌；④流通蒸汽滅菌法適用于有變質(zhì)危險的物品；⑤煮沸滅菌法是利用沉沒在沸騰水中加熱殺滅微生物的一種方法，煮沸時間應在15分鐘以上；⑥間歇滅菌法利用80℃～100℃水或流通水蒸氣，24小時為一周期，每隔30～60分鐘反復加熱3～5次，適用于橡膠品、培養(yǎng)基、試驗用藥品、液體等。
（2）過濾滅菌法 過濾滅菌法是用篩除或濾材吸附等物理方式除去微生物，是一種常用的滅菌方法，適用于不能受熱的物品，如含有可溶性或不穩(wěn)定物質(zhì)的培養(yǎng)基、試驗液體和液狀醫(yī)藥品等，過濾法的最大缺點是不能濾除病毒。
（3）照射滅菌法 ①放射線滅菌法是包括放射性同位素在內(nèi)，利用從放射源產(chǎn)生射線進行照射，是殺滅微生物的一種方法，適用于玻璃制品、磁制品、金屬制品、橡膠制品、塑料制品與纖維制品等耐受放射線照射的物品；②紫外線滅菌法是利用照射紫外線殺滅微生物的一種方法，適用于玻璃制品、金屬制品、橡膠制品、塑料制品和纖維制品等，還可用于設施、設備、水或醫(yī)藥品等。
2．化學滅菌法
（1）氣體滅菌法 氣體滅菌法是利用環(huán)氧乙烷或甲醛滅殺微生物的一種方法，主要用于玻璃制品、磁制品、金屬制品、橡膠制品、塑料制品、纖維制品等，還可用于設施、設備或粉末狀的醫(yī)藥品等。使用氣體滅菌時，其被滅菌的物品以未變質(zhì)為前提條件。
臨床意義
1．手術中的應用
手術器械、敷料、術者手臂及手術環(huán)境的滅菌，是手術成功、傷口愈合的關鍵，嚴格無菌操作是防止感染、保證術后患者預期恢復健康的重要條件。
2．預防疾病
滅菌法可以預防病原微生物感染，切斷疾病傳播途徑、控制或消滅傳染病。
注意事項
1．高壓蒸汽滅菌法
（1）需要滅菌的各種包裹不應過大、過緊，不要排得太密集，以免影響滅菌效果。
（2）包內(nèi)和包外各貼一條滅菌指示帶(長6～8cm)，如壓力達到范圍時，指示紙帶上即出現(xiàn)黑色條紋，表示已達滅菌的要求。
（5）要有專人負責，每次滅菌前，應檢查安全閥的性能是否良好，以防鍋內(nèi)壓力過高，發(fā)生爆炸。
2．個人防護
（3）氣體化學消毒劑 應防止有毒有害消毒氣體的泄漏，經(jīng)常檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度，確保在國家規(guī)定的安全范圍之內(nèi)；對環(huán)氧乙烷氣體消毒劑，還應嚴防發(fā)生燃燒和爆炸事故。
（4）液體化學消毒劑 應防止過敏和可能對皮膚、黏膜的損傷。
（5）處理銳利器械和用具 應采取有效防護措施，以避免可能對人體的刺、割等傷害。
3．其他
已滅菌的物品應做記號，以便識別，并需與未滅菌的物品分開放置，以免弄錯。
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