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陣發(fā)性室上性心動過速
心臟疾病
疾病病因
疾病癥狀
疾病檢查
心電圖示連續(xù)3個以上迅速出現(xiàn)QRS波，頻率160～220次/分鐘。R-R間距相等。
疾病診斷
并發(fā)癥
疾病治療
1.刺激迷走神經(jīng)末梢的方法，此法多適用于青年人，老年人不用。
①請病人屏氣后用力呼氣；
②刺激咽部引起惡心；
④指壓眼球，也是先右后左，每次不超過10秒，不能用力過猛，否則有引起視網(wǎng)膜剝離的危險。
2.維拉帕米（異搏定）靜脈注射，病人2周內(nèi)未用β-受體阻滯藥者可作首選。
3.毛花苷C（西地蘭）對于PSVT伴心功能不全者應首選，但預激綜合征有QRS波寬者禁用。
4.胺碘酮加葡萄糖液，靜脈注射。效果較毛花苷C（西地蘭）快，比維拉帕米（異搏定）慢，但副作用極少，原因是相當多的室上性心動過速系經(jīng)房室結(jié)折返性，而靜注胺碘酮主要作用在房室結(jié)上，故可阻斷PSVT。
5.三磷腺苷（ATP）該藥對竇房結(jié)和房室結(jié)均有明顯抑制作用，對經(jīng)房室交界區(qū)折返的PSVT有效。該藥半衰期很短，僅有30秒，故若無效，3～5分鐘后可重復靜脈注射。為防止嚴重竇性靜止、房室傳導阻滯，可與阿托品聯(lián)合靜脈推注。老年人及病竇綜合征者禁用。
6.超速或配對起搏各種藥物治療無效者，可經(jīng)食管或心房內(nèi)超速或配對起搏以中止心動過速發(fā)作。
7.緊急情況時，如急性心衰、休克等，有條件可用同步直流電復律。
8.經(jīng)導管射頻消融術(shù)安全有效，并發(fā)癥少，可有效治療大多數(shù)患者。
疾病危害
- 本病可引起心、腦等器官供血不足，影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴重者可引起心力衰竭、猝死等。
疾病預后
- 無明確心臟病，偶爾發(fā)作，每次不超過幾分鐘，又無明顯癥狀者，預后良好，可針對誘發(fā)因素治療。若有器質(zhì)性心臟病，預后嚴重，應及時就醫(yī)。
疾病預防
- 消除誘因、病因。
- 保持平和穩(wěn)定的情緒，心情舒暢，精神放松。
- 避免暴飲暴食，飲食宜清淡，戒煙禁酒。有癥狀及時做心電圖或24小時動態(tài)心電圖。
陣發(fā)性室上性心動過速
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尚可名片
這家伙太懶了，什么都沒寫！
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